La fibromialgia es un síndrome crónico caracterizado por dolor generalizado en múltiples puntos del cuerpo, frecuentemente acompañado de fatiga, alteraciones del sueño, disfunción cognitiva y síntomas depresivos. Esta condición, que afecta mayormente a mujeres, representa un desafío significativo en la medicina debido a su complejidad y resistencia a muchos tratamientos convencionales.

 

Una revisión sistemática y metaanálisis reciente publicada en BMJ Open ha arrojado luz sobre la eficacia y seguridad de la terapia con oxígeno hiperbárico (TOHB) para el tratamiento de la fibromialgia. La THOB es una terapia no invasiva que se realiza en cámaras presurizadas donde los pacientes respiran oxígeno puro a presiones superiores a la atmosférica.

 

El metaanálisis incluyó estudios que utilizaron cámaras hiperbáricas con presiones de entre 1.45 a 2.5 ATA. Los resultados mostraron que la terapia hiperbárica es eficaz para aliviar el dolor en pacientes con fibromialgia, con un tamaño del efecto significativo (SMD=−1.56, 95% CI (−2.18 a –0.93), p<0.001). Este alivio del dolor se debe, en gran medida, al fuerte potencial antiinflamatorio de la terapia hiperbárica, que reduce la activación de las células de la glía y los mediadores inflamatorios.

 

Además, la THOB mejora la disfunción mitocondrial en pacientes con fibromialgia, lo que conduce a cambios positivos en el metabolismo cerebral y la función glial. Estos cambios pueden reducir las actividades cerebrales anormales asociadas con la fibromialgia, proporcionando un alivio integral de los síntomas.

 

Un aspecto destacado del estudio es la identificación de la media presión (menos de 2.0 ATA) como una opción segura y efectiva. Este rango de presión no solo es eficaz para aliviar el dolor y mejorar otros síntomas como la fatiga, la sensibilidad y los trastornos del sueño, sino que también minimiza el riesgo de efectos adversos. Los eventos adversos observados fueron reversibles y no serios, lo que resalta la seguridad de esta terapia a presiones moderadas.

 

La TOHB a media presión también ha mostrado beneficios en la función multidimensional del paciente, abarcando mejoras en la movilidad, la capacidad de realizar actividades diarias y la reducción de la percepción general de la enfermedad. La mejora en la calidad del sueño, otro beneficio importante, contribuye significativamente al bienestar general del paciente, ya que el sueño reparador es crucial para la recuperación y manejo del dolor crónico.

 

La fatiga, uno de los síntomas más debilitantes de la fibromialgia, también se ha visto reducida con el uso del oxígeno hiperbárico a media presión. Esto puede deberse a la mejora en la oxigenación de los tejidos y la optimización de la función mitocondrial, que en conjunto mejoran la energía y disminuyen el cansancio generalizado.

 

La sensibilidad en los puntos de dolor, característica distintiva de la fibromialgia, muestra una notable reducción con la aplicación de esta terapia. La capacidad del oxígeno hiperbárico  para disminuir la inflamación y mejorar la respuesta del sistema nervioso central juega un papel crucial en la reducción de la sensibilidad y el dolor.

 

En resumen, este estudio muestra que la TOHB ofrece múltiples beneficios para los pacientes con fibromialgia, mejorando no solo el dolor, sino también la calidad de vida general a través de la reducción de la fatiga, la mejora del sueño, y la disminución de la sensibilidad. Estos hallazgos sugieren que el tratamiento de oxigenación hiperbárico a media presión debe ser considerado como una opción viable y segura dentro del enfoque multidisciplinario para el manejo de la fibromialgia.

 

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